MEKSİKA ŞEHRİ –
Meksika, karmaşık coğrafyaya sahip, çok heterojen ve ilaç sorunlarının olduğu büyük bir ülkede, her türlü ihtiyacın her noktada hızlı bir şekilde karşılanabileceği bir tür ilaç bankası olan “dünyadaki tüm ilaçların bulunduğu” bir depoya sahip olmak istiyor. ilaç temini.
Başkan Andrés Manuel López Obrador, nasıl olduğu bilinmese de Cuma günü bir general tarafından yönetilecek sözde “megafarmasi”nin açılışını yaptı.
Uzmanlara göre plansız, bütçesiz başlatılan, çözümden çok soru doğuran bir proje.
Şimdilik, Meksika’nın başkentine komşu olan Meksika’nın merkezi eyaletinde faaliyet gösterecek ve bir askerin yönettiği Birmex projesinden sorumlu bir devlet şirketi tarafından yönetilecek 40.000 metrekarelik bir depoya sahip olacak. López Obrador’a göre amaç, ülkedeki tüm hastanelere ve sağlık merkezlerine ihtiyaç duyulan ilacı 24 ila 48 saat içinde sağlamak.
Başkan, Birmex’in ilaçların kara ve hava taşımacılığı konusunda silahlı kuvvetlerin desteğini alacağını belirtti ancak ayrıntı vermedi.
Uzmanlar, Meksika’nın çok parçalı ve kopuk bir halk sağlığı sistemine (farklı nüfuslara ve devlet hizmetlerine hizmet eden birkaç ulusal kuruluş) sahip olduğunu ve uzmanların görüşüne göre, ortada her zaman yolsuzluğun damgasını vurduğu ilaçların satın alınması ve dağıtılmasına yönelik bir sistem var.
2019 yılında satın alma modeli değişti. Maliye Bakanlığı merkezileştirdi ve daha önce ilaç firmalarının koordine ettiği dağıtım süreci ayrıştırılarak devletin eline bırakıldı.
Hedef: çok az kişinin inkar ettiği yolsuzlukla mücadele. Sonuç: eksiklikler.
Meksika’daki farklı sosyal gruplardan oluşan “Zero Desabasto”ya göre, ilaç eksikliğine ilişkin rakamlar 2019’da etkili bir şekilde doldurulamayan bir buçuk milyon reçeteden 2021’de 22 milyona çıktı; ancak salgının belirleyici bir faktör olduğu açıkça görülüyor. . , Uzmanlara göre.
Meksika ile BM arasında 2020 yılında hizmet ofisi için imzalanan ve başkentteki ilaç alımlarını, ödemelerini ve dağıtımını merkezileştirmeye yönelik anlaşma büyük beğeni topladı. 2022’de iyileştirmeler oldu ancak eksiklik devam etti: 12,5 milyon doldurulmamış reçete.
Aynı grup, federal yetkililer tarafından ilaçlarda sahtecilik ve tağşiş yapılmasına ilişkin yayınlanan uyarıların sayısında 2021 ile 2022 arasında %142’lik bir artış kaydetti.
İlaç eksikliğinin nedenleri sorduğunuz kişiye göre değişir.
Başkana göre sözleşmeleri iptal edilen ilaç firmaları, onkoloji ilaçları gibi çok spesifik ilaçların dağıtımını boykot ederek intikam aldı. Ulusal İlaç Endüstrisi Odası müdürü Rafael Gual’in ifadesiyle, sektöre göre, dağıtımda bir “darboğaz” oluşturan zayıf kamu yönetimi vardı.
Ortada, son yıllarda çeşitli vesilelerle yetkililerden çözüm talep etmek için sokaklara çıkan kanserli çocukların ebeveynleri gibi etkilenen nüfus yer alıyor.
2 Ağustos’ta başkan ilk kez “kıtlığa kesin bir çözüm sağlama” fikrini açıkladı: “dünyadaki tüm, tüm, tüm ilaçlarla birlikte eczane.”
Uzmanlar, detaylarını kimsenin bilmediği bir girişimi değerlendirmeye cesaret edemiyor.
Meksika Ulusal Özerk Üniversitesi Tıp Fakültesi profesörü Mauricio Rodríguez, cevaplanmamış sayısız soruyu sıralıyor: Kimin ihtiyacını karşılayacak? Malzemeleriniz mi yoksa sadece ilaçlarınız ve her şeyiniz olacak mı? genel kullanım için olanlar mı? Dağıtım nasıl yapılacak? Kamyonlar mı? Yüzeyleri? Askeri araçlarda mı? Yoksa eyaletlere teslimat birleştirilecek mi?”
Rodríguez, “Bu çılgınlık” diye özetliyor. Ona göre mevcut sağlık sistemlerinin depolama kapasitesinin iki katına çıkması veya çok fazla malzemenin tek bir yere konulması riski ve bunun doğurabileceği tehlikeler mevcut. Ve ona göre hiçbir şey bu stratejinin yolsuzluğu sona erdireceğini garanti edemez.
Sektörden Gual, işe yaraması için her şeyin dikkatli bir şekilde planlanması gerektiğini ve karşılanması gereken talep konusunda çok net olunması gerektiğini hatırlatıyor. Açıkladığı gibi, bir satın almanın planlandığı andan itibaren bu ürünün hastaneye ulaşması dört ay sürüyor çünkü Gual’a göre vakaların %85’i ithal edilen aktif maddenin sipariş edilmesi gerekiyor; daha sonra üretilir ve son olarak dağıtılır.
Hem Gual hem de Rodríguez, geleneksel olarak bir aşı üreticisi olan Birmex’in distribütör olacak kapasiteye veya bütçeye sahip olmadığı ve pandemi sırasında bu işi yapmış olmasına rağmen tek bir tür ürünü dağıtmanın binden fazla ürün dağıtmaktan başka bir şey olmadığı konusunda hemfikir. .
2022 yılında “Kıtlığın Trajedisi” kitabını yayınlayan Meksikalı cerrah Xavier Tello daha da ileri gidiyor. Tello, AP’ye, ne Birmex’in ne de silahlı kuvvetlerin, ilaçların yönetimi ve dağıtımı gibi karmaşık bir şeyin üstesinden gelme konusunda herhangi bir deneyim göstermediğini söyledi.
Dünya Sağlık Örgütü’nden (WHO) Meksika’daki temsilcisi Dr. José Moya, merkezi ilaç tedarik stratejilerinin olabileceğini savunuyor ancak etkili olabilmesi için uygun izleme ile kusursuz bir lojistik zincirine sahip olmaları gerektiğini, çünkü sadece Ürünlerin değil, aynı zamanda çok özel koşullar altında saklanıyor, ancak ilaçların son kullanma tarihi nedeniyle hareketli olmaları da gerekiyor.
Bunun bir örneği, örneğin doğal afetler, dang humması salgınları veya solunum yolu salgınları durumunda bölgedeki ülkelere temel malzemeleri göndermek için tasarlanan Panama’daki DSÖ mega deposudur.
Eğer bu nitelikte bir depo düşünülüyorsa ihtiyaç olduğundandır” dedi. “Ve bunun iyi organize edilmesi gerekiyor.”
Amerika’nın Sesi ile bağlantı kurun! YouTube kanallarımıza, WhatsApp’a ve bültenimize abone olun. Bildirimleri etkinleştirin ve bizi Facebook’ta takip edin, X ve Instagram.
Meksika, karmaşık coğrafyaya sahip, çok heterojen ve ilaç sorunlarının olduğu büyük bir ülkede, her türlü ihtiyacın her noktada hızlı bir şekilde karşılanabileceği bir tür ilaç bankası olan “dünyadaki tüm ilaçların bulunduğu” bir depoya sahip olmak istiyor. ilaç temini.
Başkan Andrés Manuel López Obrador, nasıl olduğu bilinmese de Cuma günü bir general tarafından yönetilecek sözde “megafarmasi”nin açılışını yaptı.
Uzmanlara göre plansız, bütçesiz başlatılan, çözümden çok soru doğuran bir proje.
Şimdilik, Meksika’nın başkentine komşu olan Meksika’nın merkezi eyaletinde faaliyet gösterecek ve bir askerin yönettiği Birmex projesinden sorumlu bir devlet şirketi tarafından yönetilecek 40.000 metrekarelik bir depoya sahip olacak. López Obrador’a göre amaç, ülkedeki tüm hastanelere ve sağlık merkezlerine ihtiyaç duyulan ilacı 24 ila 48 saat içinde sağlamak.
Başkan, Birmex’in ilaçların kara ve hava taşımacılığı konusunda silahlı kuvvetlerin desteğini alacağını belirtti ancak ayrıntı vermedi.
Uzmanlar, Meksika’nın çok parçalı ve kopuk bir halk sağlığı sistemine (farklı nüfuslara ve devlet hizmetlerine hizmet eden birkaç ulusal kuruluş) sahip olduğunu ve uzmanların görüşüne göre, ortada her zaman yolsuzluğun damgasını vurduğu ilaçların satın alınması ve dağıtılmasına yönelik bir sistem var.
2019 yılında satın alma modeli değişti. Maliye Bakanlığı merkezileştirdi ve daha önce ilaç firmalarının koordine ettiği dağıtım süreci ayrıştırılarak devletin eline bırakıldı.
Hedef: çok az kişinin inkar ettiği yolsuzlukla mücadele. Sonuç: eksiklikler.
Meksika’daki farklı sosyal gruplardan oluşan “Zero Desabasto”ya göre, ilaç eksikliğine ilişkin rakamlar 2019’da etkili bir şekilde doldurulamayan bir buçuk milyon reçeteden 2021’de 22 milyona çıktı; ancak salgının belirleyici bir faktör olduğu açıkça görülüyor. . , Uzmanlara göre.
Meksika ile BM arasında 2020 yılında hizmet ofisi için imzalanan ve başkentteki ilaç alımlarını, ödemelerini ve dağıtımını merkezileştirmeye yönelik anlaşma büyük beğeni topladı. 2022’de iyileştirmeler oldu ancak eksiklik devam etti: 12,5 milyon doldurulmamış reçete.
Aynı grup, federal yetkililer tarafından ilaçlarda sahtecilik ve tağşiş yapılmasına ilişkin yayınlanan uyarıların sayısında 2021 ile 2022 arasında %142’lik bir artış kaydetti.
İlaç eksikliğinin nedenleri sorduğunuz kişiye göre değişir.
Başkana göre sözleşmeleri iptal edilen ilaç firmaları, onkoloji ilaçları gibi çok spesifik ilaçların dağıtımını boykot ederek intikam aldı. Ulusal İlaç Endüstrisi Odası müdürü Rafael Gual’in ifadesiyle, sektöre göre, dağıtımda bir “darboğaz” oluşturan zayıf kamu yönetimi vardı.
Ortada, son yıllarda çeşitli vesilelerle yetkililerden çözüm talep etmek için sokaklara çıkan kanserli çocukların ebeveynleri gibi etkilenen nüfus yer alıyor.
2 Ağustos’ta başkan ilk kez “kıtlığa kesin bir çözüm sağlama” fikrini açıkladı: “dünyadaki tüm, tüm, tüm ilaçlarla birlikte eczane.”
Uzmanlar, detaylarını kimsenin bilmediği bir girişimi değerlendirmeye cesaret edemiyor.
Meksika Ulusal Özerk Üniversitesi Tıp Fakültesi profesörü Mauricio Rodríguez, cevaplanmamış sayısız soruyu sıralıyor: Kimin ihtiyacını karşılayacak? Malzemeleriniz mi yoksa sadece ilaçlarınız ve her şeyiniz olacak mı? genel kullanım için olanlar mı? Dağıtım nasıl yapılacak? Kamyonlar mı? Yüzeyleri? Askeri araçlarda mı? Yoksa eyaletlere teslimat birleştirilecek mi?”
Rodríguez, “Bu çılgınlık” diye özetliyor. Ona göre mevcut sağlık sistemlerinin depolama kapasitesinin iki katına çıkması veya çok fazla malzemenin tek bir yere konulması riski ve bunun doğurabileceği tehlikeler mevcut. Ve ona göre hiçbir şey bu stratejinin yolsuzluğu sona erdireceğini garanti edemez.
Sektörden Gual, işe yaraması için her şeyin dikkatli bir şekilde planlanması gerektiğini ve karşılanması gereken talep konusunda çok net olunması gerektiğini hatırlatıyor. Açıkladığı gibi, bir satın almanın planlandığı andan itibaren bu ürünün hastaneye ulaşması dört ay sürüyor çünkü Gual’a göre vakaların %85’i ithal edilen aktif maddenin sipariş edilmesi gerekiyor; daha sonra üretilir ve son olarak dağıtılır.
Hem Gual hem de Rodríguez, geleneksel olarak bir aşı üreticisi olan Birmex’in distribütör olacak kapasiteye veya bütçeye sahip olmadığı ve pandemi sırasında bu işi yapmış olmasına rağmen tek bir tür ürünü dağıtmanın binden fazla ürün dağıtmaktan başka bir şey olmadığı konusunda hemfikir. .
2022 yılında “Kıtlığın Trajedisi” kitabını yayınlayan Meksikalı cerrah Xavier Tello daha da ileri gidiyor. Tello, AP’ye, ne Birmex’in ne de silahlı kuvvetlerin, ilaçların yönetimi ve dağıtımı gibi karmaşık bir şeyin üstesinden gelme konusunda herhangi bir deneyim göstermediğini söyledi.
Dünya Sağlık Örgütü’nden (WHO) Meksika’daki temsilcisi Dr. José Moya, merkezi ilaç tedarik stratejilerinin olabileceğini savunuyor ancak etkili olabilmesi için uygun izleme ile kusursuz bir lojistik zincirine sahip olmaları gerektiğini, çünkü sadece Ürünlerin değil, aynı zamanda çok özel koşullar altında saklanıyor, ancak ilaçların son kullanma tarihi nedeniyle hareketli olmaları da gerekiyor.
Bunun bir örneği, örneğin doğal afetler, dang humması salgınları veya solunum yolu salgınları durumunda bölgedeki ülkelere temel malzemeleri göndermek için tasarlanan Panama’daki DSÖ mega deposudur.
Eğer bu nitelikte bir depo düşünülüyorsa ihtiyaç olduğundandır” dedi. “Ve bunun iyi organize edilmesi gerekiyor.”
Amerika’nın Sesi ile bağlantı kurun! YouTube kanallarımıza, WhatsApp’a ve bültenimize abone olun. Bildirimleri etkinleştirin ve bizi Facebook’ta takip edin, X ve Instagram.